什麼是子宮內膜異位症？
子宮內膜異位症是指具有生長功能的子宮內膜生長在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位。
常見異位位置
- 最常見（78%）：直腸子宮陷凹、闊韌帶後葉、子宮直腸韌帶
- 卵巢、子宮、輸卵管
- 較少見（22%）：膀胱、淋巴結、腹壁切口、甚至胸膜
五大主要症狀
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1
痛經（最典型症狀）
繼發性痛經是其典型症狀，且多隨局部病變加重而逐年加劇。80%患者有慢性盆腔疼痛。疼痛多位於下腹部及腰骶部，可放射至會陰、肛門或大腿。
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2
不孕
不孕是內異症的主要臨床症狀之一，約30-50%的患者發生不孕。
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3
性交痛
多見於異位灶位於直腸子宮凹陷或病變使子宮黏連後傾固定的患者。
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4
月經失調
常表現為經期延長或經量增多、週期短，少數出現經期點滴出血。
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5
其他症狀
包括包塊壓迫症狀、腹脹、排便困難等。
圖2：中醫病機 — 腎虛為本，血瘀為標
治療方法與原則
治療目的
縮減和去除病灶、減輕和控制疼痛、治療和促進生育、預防和減少復發。治療方法應根據年齡、症狀、病變部位和範圍、對生育要求等加以選擇，強調個體化治療。
中醫治療大法：活血化瘀
應根據疼痛發生的時間、性質、部位，和結塊的大小、部位及月經情況辨寒熱虛實，並結合月經週期進行治療。
調氣祛瘀
為經期做準備，疏通氣機
活血祛瘀 理氣止痛
重點緩解痛經，促進經血順暢
益氣補腎 活血化瘀
補充氣血，扶正祛邪，鞏固療效
四大證型辨治
疏肝理氣 活血化瘀
- 情緒鬱悶、易怒
- 經前乳房脹痛
- 經血暗有血塊
溫陽散寒 活血化瘀
- 怕冷、手腳冰冷
- 經痛得熱則舒
- 經血暗紫有血塊
補腎活血 化瘀止痛
- 腰膝酸軟、頭暈耳鳴
- 經量少色淡
- 性慾減退
化痰軟堅 活血消癥
- 形體肥胖
- 胸悶痰多
- 包塊較大
配合治療方法
- 解痙止痛：加入延胡索、乳香、沒藥、全蠍、土鱉蟲等
- 寧心安神：鉤藤、制遠志、合歡皮、琥珀等
- 溫陽利濕：肉桂、艾葉、茯苓、薏苡仁等
- 針灸療法：體針（中極、次髎、地機、足三里、三陰交）+ 耳針（子宮、內分泌、交感、腎）
朱古力囊腫（巧克力囊腫）
中醫治療適用範圍
- 病變程度為輕、中度的患者，卵巢囊腫 < 3cm，或復發性囊腫 < 5cm
- 進入更年期的患者，卵巢囊腫 < 5cm
- 有手術適應症但患者拒絕或其他條件缺乏者
圖3：卵巢子宮內膜異位囊腫（朱古力囊腫）
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每個人的體質不同，需要個性化的治療方案。
讓我們幫助你找到最適合的治療方法。
飲食建議
活血化瘀食物
- 葡萄、山楂、黑木耳
- 洋蔥、西紅柿、大白菜
- 紅薯、大蒜、薑、酒
- 維生素E：蛋黃、大豆、奶
需要避免的食物
- 生冷寒涼：冷飲、冰鎮、梨子、西瓜
- 酸澀食物：醋、草莓、檸檬
- 刺激性：辣椒、胡椒、烈酒、辛辣調味品
常見問題 | Frequently Asked Questions
中醫可以治療子宮內膜異位症和朱古力囊腫嗎？
可以。中醫認為子宮內膜異位症主要由氣滯血瘀導致。通過個人化的中藥調理和針灸治療，能有效活血化瘀、軟堅散結，緩解疼痛、縮小囊腫。中藥治療3個月，雙側4cm朱古力囊腫完全消失。
中醫治療需要多久才見效？
一般來說，疼痛症狀在1-2個月內就能明顯改善。囊腫縮小通常需要3-6個月。完整療程建議持續6-12個月，以鞏固療效並預防復發。輕度病例改善較快，重度病例需要更長時間調理。繆江霞教授會根據你的具體情況制定個人化治療方案。
子宮內膜異位症會影響懷孕嗎？
會。子宮內膜異位症會影響卵巢功能、輸卵管通暢性和子宮內膜質量，從而降低受孕機率。中醫治療不僅能緩解症狀、縮小病灶，還能改善生育功能。建議及早治療，不要等待。
日常生活要注意什麼？
建議保持規律作息、充足睡眠、避免過度勞累。飲食上應避免生冷寒涼、油膩辛辣食物，多攝取溫熱補氣血的食物。經期特別要注意保暖，避免受寒。適度運動如瑜伽、散步有助於氣血流通。保持心情舒暢，減輕精神壓力。妙方中醫專科診所會根據你的體質提供個人化生活調理建議。