坐月子中醫指南：香港媽媽的四週產後恢復計劃與湯水食療

「坐月子」是中華傳統文化中產後護理的重要環節，一般為期四至六週。中醫認為，產後百脈空虛、氣血大虧，若調理得當，有助於產後體質的恢復。反之，產後若未妥善休養，可能影響長期恢復。繆江霞教授根據多年產後調理經驗，為香港媽媽制定了科學實用的中醫坐月子指南。

中醫坐月子的核心原則

中醫坐月子遵循「排、調、補、養」四大原則，根據產後不同階段的身體變化循序漸進：

• 排（第一週）：排除惡露，促進子宮復舊。
• 調（第二週）：調理脾胃，恢復消化功能。
• 補（第三週）：大補氣血，增強體質。
• 養（第四週）：鞏固成效，預防月子病。

以下方劑僅供了解，具體用藥須經中醫師辨證後處方，切勿自行配藥服用。

第一週：化瘀排惡露

產後第一週以排為主，幫助子宮收縮、排出惡露，不宜過早大補。

• 飲食：生化湯（生化湯的服用時機和療程因人而異，須由中醫師根據產後恢復情況決定）、豬肝湯（補血兼助排惡露）、麻油薑炒豬肝。
• 湯水：益母草為處方藥材，孕期禁用，產後使用須經中醫師處方。如需活血化瘀、促進惡露排出，請尋求中醫師辨證後處方，藥材用量請諮詢中醫師。
• 注意：此階段不宜飲用濃補湯水如人參雞湯，以免影響惡露排出。

第二週：健脾養胃

惡露逐漸減少後，重點恢復脾胃功能，為後續進補打好基礎。

• 飲食：山藥排骨湯、淮山蓮子粥、蒸魚、炒時蔬。
• 湯水：淮山茯苓豬肚湯——淮山、茯苓、豬肚一個，慢火煲兩小時。健脾益胃、增進食慾。藥材用量請諮詢中醫師。
• 注意：開始適量進食蔬果，但仍避免生冷。香港天氣炎熱時，可飲用室溫水果汁。

第三週：大補氣血

脾胃功能恢復後，是進補的最佳時期，重點補養氣血，促進乳汁分泌。

• 飲食：花生豬腳湯（催乳）、烏雞湯、當歸黃芪燉雞。
• 湯水：十全大補湯（經典補氣血方劑，須由中醫師處方）配瘦肉或雞肉煲湯。大補氣血，適合產後虛弱。
• 注意：體質偏熱者（口乾、便秘、面紅）不宜過用溫補，可改用沙參玉竹燉瘦肉等滋陰方。

第四週：鞏固調養

最後一週以鞏固為主，繼續適度進補，同時預防常見的月子病。

• 飲食：杜仲腰花湯（強腰補腎）、枸杞紅棗燉蛋、核桃芝麻糊。
• 湯水：杜仲寄生豬腎湯——杜仲、桑寄生、豬腎一對，煲湯飲用。補腎壯腰、預防產後腰痛。藥材用量請諮詢中醫師。
• 注意：可逐步恢復正常飲食，但仍以溫性食物為主。

坐月子常見誤區

• 誤區一：月子裡不能吃蔬果。中醫不主張吃生冷，但煮熟的蔬菜和室溫水果是必要的，有助預防便秘和補充維生素。
• 誤區二：越補越好。產後脾胃虛弱，過早或過度進補反而會造成消化不良、乳腺堵塞等問題。
• 誤區三：月子裡不能下床活動。適當的下床活動有助促進惡露排出、預防靜脈血栓，但避免劇烈運動和重體力勞動。

中醫產後體質調理

繆江霞教授建議，產後媽媽可在月子期間接受中醫體質評估，根據個人體質制定專屬的調理方案。不同體質的媽媽，進補方向截然不同：寒性體質宜溫補，熱性體質宜平補或滋陰，痰濕體質宜健脾祛濕。辨證施膳，才能事半功倍。

撰文：香港註冊中醫師繆江霞教授