在香港的兒科中醫門診中，兒童反覆感冒是最常見的求診原因之一。不少家長發現，孩子每個月都會感冒一次，剛好沒多久又再次出現流鼻涕、咳嗽、發燒的症狀。西醫檢查往往沒有明顯異常，但孩子就是特別容易生病。從中醫角度來看，這多數與肺脾氣虛有密切關係，需要從體質根本進行調理。
為什麼孩子容易反覆感冒？
中醫認為，小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，尤其是肺氣和脾氣發育尚未成熟。肺主皮毛，負責人體的第一道防線——衛氣。當肺氣不足時，衛表不固，外邪便容易侵入。脾為後天之本，主運化水穀精微，是氣血生化之源。脾虛則營養吸收不良，無法充分滋養肺氣，形成肺脾兩虛的惡性循環。
香港氣候潮濕炎熱，冷氣環境與室外溫差大，加上學校人群密集，都增加了兒童感冒的風險。許多孩子同時存在兒童厭食的問題，進食量少、偏食挑食，進一步削弱了脾胃功能和免疫力。
中醫辨證分型
反覆感冒的兒童，中醫通常可分為以下幾種證型：
- 肺氣虛型：易出汗、怕風、面色蒼白、聲音低弱，舌淡苔白。
- 脾氣虛型：食慾不振、大便偏軟、腹脹、四肢乏力，舌淡有齒痕。
- 肺脾兩虛型：兼有以上兩種症狀，是臨床最常見的類型。
經典方劑：玉屏風散
玉屏風散是預防反覆感冒的經典名方。具體組成請諮詢中醫師。方藥猶如在人體外圍築起一道「屏風」，有助於抵禦外邪入侵。
以下內容僅供了解，兒童用藥必須經中醫師辨證後處方，切勿自行給兒童服用任何中藥。臨床上，繆江霞教授會根據每位小患者的具體情況進行加減，詳細用藥方案請當面諮詢。
飲食調理增強免疫力
除了中藥治療，日常飲食調理同樣重要。以下是幾款適合體虛兒童的食療方（適用於3歲以上兒童，3歲以下幼兒請諮詢中醫師後再行使用）：
- 黃芪紅棗瘦肉湯：黃芪、紅棗、瘦肉適量，煲湯飲用，頻率請諮詢中醫師，補氣固表。兒童用藥劑量須由中醫師根據年齡體重辨證決定。
- 淮山蓮子粥：鮮淮山、蓮子、大米適量煮粥，健脾益氣，適合長期食用。兒童用藥劑量須由中醫師根據年齡體重辨證決定。
- 五指毛桃煲雞：五指毛桃、雞肉適量，性質平和，補肺健脾，是嶺南地區的經典湯水。
繆教授提醒
感冒期間應暫停補益類食療和中藥，待感冒痊癒後再繼續調理。否則「閉門留寇」，反而會延長病程。日常亦應少食生冷、煎炸、甜膩食物，以免損傷脾胃。
日常預防建議
- 注意隨氣溫變化增減衣物，避免大汗後吹冷氣。
- 保證充足睡眠，學齡前兒童每天需要10-12小時睡眠。
- 適量戶外運動，增強體質，但避免過度疲勞。
- 均衡飲食，避免偏食。若孩子出現厭食症狀，應及早調理脾胃。
- 流感高峰期減少到人群密集場所。
中醫調理療程
反覆感冒的體質調理並非一朝一夕之事。因人而異，一般建議在非感冒期間堅持調理2-3個月為一個療程，配合飲食和生活習慣的調整，部分兒童的感冒頻率可能有所降低。繆教授建議家長在秋冬季節來臨前提早開始調理。
撰文：香港註冊中醫師繆江霞教授